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반갑습니다. 물리치료사 송민준입니다.오늘은 "물리치료사"란어떤 직업인지에 대해 이야기해보려 합니다.물리치료사가 되려면?물리치료사가 되기 위해선 가장 먼저 전문대학교에 개설되어 있는 물리치료(학)과를 졸업해야 합니다. 그 후에 국가고시 면허시험에 통과하고, 보건복지부 장관의 허가 하에 면허증을 발급받을 수 있습니다.근무 환경 및 업무 강도물리치료사는 몸이 아파서 오는 환자들을 상대하며 치료하는 직업이기 때문에 그에 따른 예민함으로 인해 정신적인 스트레스가 심할 수 있습니다.치료사가 직접 손으로 마사지하거나, 몸을 움직여 환자의 움직임을 만들어주어야 합니다. 마비의 정도가 중증 이상이거나, 체구가 큰 환자들을 관리함으로써 체력 소모가 매우 큰 편입니다.또한 높은 업무 강도로 인해 허리와 손목이 안 좋아지는 ..

중추 민감화 통증(Central Sensitization Pain)정의만성 통증(Chronic pain)의 전형적인 통증 유형원인은 완전히 파악되지 않았지만 통증 신호 처리가 왜곡되어 민감해진 중추 신경계의 "기능장애"라는 의견이 많습니다.(다른 유형의 통증과 함께 발생하는 경우도 흔하다.)Central Sensitization Pain = Nociplastic Pain임상 증상- 움직임/기계적 검사에 대한 불균형, 일관성 없는, 비기계적/비해부학적 통증 유발 패턴이 나타난다.- 통증의 악화/완화 요인의 불균형- 통증 분포 내 통각과민(Hyperalgesia) 또는 이질통(Allodynia) 양성 소견- 광범위하며 비해부학적 통증 분포- 다양한 심리 사회적 요인[예: 치료 실패 경험 多, 파국화(Cata..

신경병증 통증(Neuropathic pain)정의신경 구조의 압박/연결성의 소실로 염증이나 신경 섬유의 변성으로 인해 나타날 수 있으며 다리까지 퍼지는 통증(감각/운동의 결손을 유발할 수 있습니다.)다양한 질병이나 병변에 의해 유발되며,증상 또는 징후(예 : 촉각에 의해 유발된 통증)만으로Neuropathic pain이라고 할 수 없다.Radiculopathy감각/운동/반사의 소실을 확인하여 분류 할 수 있다.척수 or 신경 뿌리(Nerve root) 전도의 장애신경 압박 -> 자극 전달능력 소실ex)Sensory, Motor, Reflex 소실/ 마비ex)통증은 없으나 발에 감각이 없거나 힘이 빠짐(Dermatome O)Referred pain신경과 연관이 있는 날카로운 통증(Dermatome X)ex..

유해수용성 통증(Nociceptive pain)정의신경을 제외한 조직의 신제적 또는 위험적인 손상으로 발생합니다.- 유해한 화학적 자극(염증)/ 허혈성 자극/ 기계적인 자극으로 인해 1차 구심성 뉴런 말단의 활성화로 생기는 통증입니다.(유해 수용체의 활성화)임상 증상통증 완화 자세/ 움직임 패턴 존재 또는 증상에 대한 명확한 패턴(예 : 아침 경직)- 부상/기능장애 부위의 통증 및 촉진 시 국소 통증- 단순한 NSAID/ 진통제에 반응- 염증의 다른 주요 징후 발생(예 : 발열, 발적, 부종)- 신경학적 징후 (예 : Dermatome & Myotome X)- Referred pain으로 인한 저림이 있을 수 있다.- 대체로 최근 발병한 통증 = 만성 X요약 정리만성 통증이 아닌 통증은 대부분 Nocic..

통증은 생물학적인 요인뿐만 아니라심리/사회적 스트레스와 긴밀하게 연결되어 있음을주장하고 있습니다.(IASP)우리는 흔히 통증과 통각을같은 의미로 이해하고 있습니다.통증과 통각은 다른 현상이다통각(Nociception):유해한 자극이 말초에서 입력되어 뇌로 전달되는 감각 과정입니다.통증(Pain):수용한 자극을 불쾌한 감각적/ 감정적인 경험으로 뇌에서 해석하는 것입니다.(사회적/심리적으로 부정적인 자극 또한 유해한 자극으로 해석할 수 있습니다.)일반적인 통증 경로 1. 변환(Transduction)가시에 찔리거나, 뜨거운 물에 데이는 순간자극이 신경세포에서 전기 신호(메시지)를 만들어냅니다.2. 전달(Transmission)전기 신호(메시지)는 신경다발 통해뇌로 전달되게 됩니다.3. 조절(Modulatio..