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어깨 통증으로 힘들어하시는 어르신들에께, 어깨 충돌 증후군과 그 치료 방법인 견봉하 감압술에 대해 쉽게 설명드리겠습니다.어깨 충돌 증후군이란?일반적으로 어깨의 뼈와 힘줄이 서로 부딪혀서 어깨 충돌로 인해 통증이 생기는 상태입니다. 팔을 올리거나 움직일 때 아프고 불편할 수 있습니다.대게 물리치료, 재활운동을 통해 어깨 충돌 증후군을 개선할 수 있지만 3~6개월 물리치료을 진행하더라도 어깨 통증이 계속된다면, 수술을 고려해볼 수 있습니다.견봉하 감압술이란?견봉하 감압술(Arthroscopic subacromial decompression,ASD)은 어깨의 좁아진 공간을 넓히는 수술입니다. 이렇게 하면 어깨 힘줄이 눌리지 않고 통증이 줄어들게 됩니다. 견봉 하단부 공간에는 근육, 힘줄, 활액낭과 같은 다양한..

이두근 절제술(Biceps tenotomy)은 상완 이두근의 장두가 손상될 경우 진행하는 수술 입니다. 괴사조직 을 제거하고 세척을 한 후 이두근 힘줄을 잘라내면 수술을 마무리 됩니다. 기본적으로 힘줄을 재사용할 수 있도록 봉합하지만 힘줄의 손상이 심하여 재사용이 불가능하다고 판단될 경우 힘줄을 봉합하지 않고 단순 절제합니다.수술 이후 부작용으로 힘줄이 근육으로 말려들어가면서 뽀빠이 근육처럼 변형이 나타날 수 있습니다. 부작용은 최대근력을 5~10% 감소시키지만 일상생활에 지장이 있을 정도는 아닙니다. 수술 후 일상생활 복귀 시기가 빠르며 환자의 후기는 긍정적입니다.RefLong term functino results and isokinetic strength evaluation after arthros..

1~6 주 : 수술 부위 보호 및 관절 움직임 확보, 통증 및 부종 관리목표수술 부위 보호통증 및 부종 조절대퇴사두근의 원활한 수축력무릎을 곧게 펼 수 있어야한다.무릎 보호대1~2분 걷는 동안 보조기를 착용하기물리치료사는 앞허벅지의 근력이 좋아진다면 보조기 착용을 중단하라고 안내할 것입니다. (대략 6주 후 보조기를 해제합니다.)주의사항/관리처음 4주 동안은 수술한 다리에 체중지지를 허용하지 않습니다. (손상 정도 및 파열의 종류에 따라 권장하는 체중부하가 다르다.)절뚝거리지 않도록 목발을 사용하십시오.발뒤꿈치부터 발끝까지 정상적인 패턴이 되도록 천천히 걸으십시오.처음 6주 동안은 열린사슬운동(CKC)을 60도 이상 범위에서 진행하지 마십시오.처음 2주 동안은 무릎을 60도 이상 구부리지 마십시오.처음 ..

3~6개월 :달리기, 민첩성 및 점프 (3~6개월)목표완전한 쪼그려안기( 풀 스쿼트 )한쪽 다리 레그프레스 강도 다른쪽 다리의 95% 이상한쪽 다리 홉 테스트 및 교차 홉 테으스 점수 다른 쪽 다리의 90% 이상Star Excursion Balance Test or Y Balance test : 다른 쪽 다리와 동일한 점수 관리 근력/균형/체육관 프로그램 진행 운동조절 및 올바른 정렬에 중점을 둔 플라이오메트릭 훈련 스피드 드릴(예: 바닥에 사다리 두고 찍기, 전방, 후방, 좌우) 줄넘기 또는 미니 트램플린 운동 야외 자전거 타기 전력 발차기로 수영하기 점진적으로 달리기 프로그램 복귀 기본 스포츠 특증 훈련 시작(예: 공 기굴, 발차기, 잡기 등등) 4단계 프로그램 일주일에 2~4회 체육관 프로그램을 꾸..

7~12주 :근력/균형/운동 조절 목표 붓기 최소화 또는 없음 완전한 무릎 움직임 건강한 다리 레그프레스 강도의 85% 이상 옳바른 정렬 및 한쪽 다리로 스쿼트 가능 건강한 다리와 동일한 균형 능령 (한쪽 다리로 서기) 트레이닝 프로그램 시작(매일 2~4회 진행) 무릎 정렬, 조절 능력, 근력(코어 포함), 생활 건강에 초점을 맞추어야한다. 주의사항/관리 수술 후 8주에 열린 사슬 운동(OKC) 시작을 권장한다. 수영은 8주에 부드러운 발차기로 진행할 수 있다. 재활을 잘 진행한다면 12주 전에 다음 단계(4단계 재활)를 시작할 수 있다. 3단계 재활 프로그램 매일 20~30분 재활을 진행하는 것을 목표로 하세요. 1) 한쪽 다리로 스쿼트 수술한 다리로 바로 섭니다.올바른 무릎 정렬을 유지하면서 스쿼트를..

7~12주차 : 조기 강화목표완전한 활동적인 어깨와 팔꿈치 움직임을 복원합니다.점진적으로 어깨 힘을 회복합니다.일상 활동으로 복귀합니다.보조기(슬링) 착용슬링 착용 중지체중부하허용되는 대로 점차적으로 체중을 늘립니다.(제한 없음)주의사항/관리팔꿈치를 곧게 펴고 능동적인 운동 범위(AROM)을 시작하십시오.견갑골과 회전근개 근육을 위한 가벼운 저항 운동(노란색 또는 빨간색 세라밴드)를 시작하십시오.3단계 재활 프로그램물리치료사의 안내에 따라 3단계 운동을 진행합니다. 가동범위 운동은 하루 2~3회, 근력운동은 하루 1회 실시합니다. 능동적인 어깨 굴곡 운동팔을 옆에 두고 등을 대고 눞습니다.편안할 때까지 수술한 팔을 머리 위로 올립니다.시작 위치로 돌아갑니다.위 동작을 10회 3세트 반복합니다. 저항(부하..