SLAP/Labral repair 7~12주차

7~12주차 : 조기 강화

목표

• 완전한 활동적인 어깨와 팔꿈치 움직임을 복원합니다.
• 점진적으로 어깨 힘을 회복합니다.
• 일상 활동으로 복귀합니다.

보조기(슬링) 착용

• 슬링 착용 중지

체중부하

• 허용되는 대로 점차적으로 체중을 늘립니다.(제한 없음)

주의사항/관리

• 팔꿈치를 곧게 펴고 능동적인 운동 범위(AROM)을 시작하십시오.
• 견갑골과 회전근개 근육을 위한 가벼운 저항 운동(노란색 또는 빨간색 세라밴드)를 시작하십시오.

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3단계 재활 프로그램

물리치료사의 안내에 따라 3단계 운동을 진행합니다.
가동범위 운동은 하루 2~3회, 근력운동은 하루 1회 실시합니다.
 

능동적인 어깨 굴곡 운동

그림 1. 능동적인 어깨 굴곡 운동

1. 팔을 옆에 두고 등을 대고 눞습니다.
2. 편안할 때까지 수술한 팔을 머리 위로 올립니다.
3. 시작 위치로 돌아갑니다.

위 동작을 10회 3세트 반복합니다.
저항(부하량)을 높이려면 체간을 45도로 세우거나
 
서서 진행합니다.(그림 1)

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능동적인 어깨 외회전/내회전 운동

그림 2. 능동적인 어깨 외회전/내회전 운동

1. 의자에 앉습니다.
2. 팔꿈치를 옆구리에 붙이고 90도로 구부립니다.
3. 팔뚝을 밖으로 돌렸다가 다시 배로 돌립니다.

위 동작을 10회 3세트 반복합니다.
난이도를 높이려면 옆으로 누워서 진행합니다.(그림 2)

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능동적인 어깨 외전 운동

그림 3.능동적인 어깨 외전 운동

• 수술한 팔을 위로 하여 눞습니다.
• 팔을 귀 옆쪽으로 들어올립니다.
• 반복할 때마다 조금 더 높이 올라가도록 노력합니다.

위 동작을 10회 3세트 반복합니다.
난이도를 높이려면 앉거나 서서 진행합니다.(그림 3)

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등 뒤로 손

그림 4. 등 뒤로 손

1. 편안한 느낌이 드는 만큼 등 뒤로 손을 뻗습니다.
2. 도움이 필요하다면 건강한 팔을 사용하여 수술한 팔의 동작을 도와줍니다. (그림 4)

 
위 동작을 10회 반복합니다.

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운동 밴드를 이용한 가벼운 견갑골 저항 운동

그림 5. 운동 밴드를 이용한 가벼운 견갑골 저항 운동

1. 운동 밴드를 문 손잡이에 묶습니다.
2. 운동 밴드를 양손으로 잡고 섭니다.
3. 운동 밴드를 몸쪽으로 천천히 잡아 당기면서 등근육을 이용하여 견갑골을 함께 조여줍니다. (그림 5)
4. 5초 동안 유지합니다.

위 동작을 10회 3세트 반복합니다.

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가벼운 운동 밴드로 어깨 내회전/외회전 저항

그림 6. 운동 밴드를 이용한 가벼운 내/외회전 저항 운동

1. 운동 밴드를 문 손잡이에 묶습니다.
2. 수술한 팔을 문 옆에 두고 팔꿈치를 90도로 구부린 채 문 옆에 섭니다.
3. 운동 밴드를 배 쪽으로 당긴 다음 천천히 옆으로 다시 돌립니다. (그림 6)

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공을 이용한 고유수용성 감각 활성화 운동

그림 7. 공을 이용한 고유수용성 감각 활성화 운동

1. 수술한 팔로 공을 벽에 대고 섭니다. (그림 7)
2. 팔꿈치를 똑바로 유지합니다.
3. 등근육을 이용하여 견갑골을 고정하여 공을 원으로 굴려줍니다.

 
위 동작을 60초 3세트 반복합니다.

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부연 설명

위 재활 프로그램은 수술 후 재활에 도움이 되는 몇가지 운동을 제공합니다. 여기에는 권장하는 운동이 포함되어 있지만 사용 가능한 모든 운동이나 정보가 포함되어 있지 않으며 정형외과 의사나 물리치료사의 대화를 대신하지 않습니다. 모든 운동에는 위험과 이점이 있습니다.
 
다음과 같은 경우 재활 프로그램을 중단하십시오.
1) 통증이 심해지는 경우(일부 불편함은 정상적인 반응입니다.)
2) 상태가 어떤 식으로든 악화되거나 새로운 부상이 생길 경우
ex) 붓기가 더 심해질 경우
 
위 프로토콜은 Royal Melbourne Hospitla에서 정형외과 의사가 환자에게 적용하고 있는 프로토콜입니다.
 
운동을 수행하는 방법을 이해하지 못한다면 운동을 진행하지 마십시오.
정형외과 의사나 물리치료사와 먼저 상의하지 않고 각 운동의 규정된 횟수 이상을 진행하지 마십시오.
 
환자는 제안된 운동이 상태 개선을 보장하지는 않지만 이러한 지침과 정형외과 의사 또는 물리치료사의 조업에 따라 수행할 경우 재활에 도움이 될 수 있음을 알고 있어야 합니다. 운동은 귀하의 책임하에 수행됩니다.
 
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SLAP/Labral repair 3~6개월차