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중추민감화 통증(Central Sensitization Pan, CS Pain)

시니어핏 2022. 12. 19. 09:26

중추 민감화 통증
(Central Sensitization Pain)


정의

만성 통증(Chronic pain)의 전형적인 통증 유형

원인은 완전히 파악되지 않았지만 통증 신호 처리가 왜곡되어 민감해진 중추 신경계의 "기능장애"라는 의견이 많습니다.
(다른 유형의 통증과 함께 발생하는 경우도 흔하다.)
Central Sensitization Pain = Nociplastic Pain


임상 증상

- 움직임/기계적 검사에 대한 불균형, 일관성 없는, 비기계적/비해부학적 통증 유발 패턴이 나타난다.
- 통증의 악화/완화 요인의 불균형
- 통증 분포 내 통각과민(Hyperalgesia) 또는 이질통(Allodynia) 양성 소견
- 광범위하며 비해부학적 통증 분포
- 다양한 심리 사회적 요인
[예: 치료 실패 경험 多, 파국화(Catastrophization), 공포-회피(Fear-avoidance), 우울감(Depression)]
- NSAID 보다 항간질제 / 항우울제에 더 잘 반응
- Disuse atrophy of muscle(불용성 근위축)
- 조직 손상 및 병리적인 특징 없음


요약정리

일반적으로 일부 만성 통증 상태에서 발생하며,
전형적인 섬유 근육통 상태로 발현한다,
의학적으로 설명되지 않는 증상이 지속됩니다.

조직 손상이 없음에도 환자는 통증을 호소합니다.
운동치료가 흔히 처방되며 효과적입니다.



 

유해수용성 통증(Nociceptive pain)

유해수용성 통증(Nociceptive pain) 정의 신경을 제외한 조직의 신제적 또는 위험적인 손상으로 발생합니다. - 유해한 화학적 자극(염증)/ 허혈성 자극/ 기계적인 자극으로 인해 1차 구심성 뉴런 말단

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